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2021-8-3 08:43:18
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8月1日上午6时许,平果市榜圩镇中心卫生院接到一名72岁女性胸痛患者，随后，心电图在“平果市胸痛中心”微信群第一时间得到远程诊断：急性期下壁、前间壁心肌梗死！
如果12小时内未开通堵塞的血管，患者心脏心肌将出现坏死，随时心跳骤停，生命危急！而转诊做介入手术需要3个小时以上，药物溶栓是当前最佳救治方案！
胸痛中心团队第一时间响应，120医护人员携带各种抢救设备及药物即刻前往卫生院，心内科值班医师用胸痛一键通电话立刻联系卫生院，详细了解病人的情况，远程指导卫生院医师对病人的病情进行全面评估、溶栓筛查，评估的结果是：病人没有溶栓用药的禁忌症，可以实施溶栓治疗！
时间在一分一秒的流逝，我们的医务人员也在与时间赛跑！
家属同意溶栓后，在市人民医院胸痛中心医疗总监黄彩念主任和急诊科廖振臣主任指导下，卫生院护士开始推注溶栓药物！在第二剂溶栓药物使用的时候，120医护人员到达卫生院加入救治！溶栓后对病人进行半小时的观察，患者胸痛胸闷有所缓解，期间出现再灌注心率失常，应急处置后生命体征平稳,提示溶栓成功。按照胸痛中心救治流程，静脉溶栓后的患者应尽早转至上级三甲医院胸痛中心进一步治疗。
在榜圩卫生院溶栓
转运时，三甲医院胸痛中心团队开通绿色通道，实施双绕（绕过急诊、绕过病房），直接将患者送入导管室进行介入治疗。治疗结果反馈是：右侧冠状动脉次全闭塞，经溶栓后再通，植入一枚支架！至此，挽救心肌成功，患者脱离生命危险。
转诊
整个救治过程中，市、县、乡三级联动，无缝衔接,远程指导救治,帮助患者在最短时间内完成血管复通,最大程度为患者争取了宝贵的救治时间，为救治心肌赢得了先机。平果市人民医院胸痛中心建设以来，积极推进协助卫生院胸痛救治单元的建设，从院内溶栓，到救护车上溶栓，到今天的首例胸痛救治单元（卫生院）溶栓，胸痛中心的救治范围一步一步扩大，救治能力迈向新高！
来源：平果市人民医院微言健康
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