6月23日，满脸轻松的梁某在平果市人民医院妇科康复出院了。她握着妇科副主任、副主任医师李美依的手，动情地说：“谢谢你们解除了我多年的痛苦；虽然卧床，我对生活仍然很有信心！” 大概12年前，一次外伤致使她肋骨及脊椎骨折，双下肢瘫痪成了卧床一族。更严重的是，之后不久，她发现**口有肿物脱出，如鹅蛋大小，未能自行还纳至**内。下身突出物使她排尿困难、排尿不尽，日常护理、穿着都得小心翼翼，非常难受。瘫痪已使梁某饱受病痛折磨，这个肿物更给她黯淡的生活雪上加霜。 6月10日，梁某在家人的陪伴下，来到市人民医院妇科就诊，被诊断为重度子宫脱垂、**前壁膨出。考虑到梁某长期卧床，易发感染、膀胱炎等，妇科团队作了精准评估及量化分析，为她精心定制了治疗方案，决定采用“阴式全子宫切除术+**前后壁修补术+陈旧性会阴裂伤修补术”，除掉**突出的“肿物”。 阴式全子宫切除手术效果好，创伤少，并发症少，术后机体恢复快等优点，适用于老年患者。但因其术野狭窄、暴露困难、比邻器官紧靠子宫，加之盆底会阴部血循环丰富，容易损伤膀胱及直肠，造成膀胱**瘘或**直肠瘘等并发症；且容易损伤血管、止血困难，使手术难度大。 市人民医院妇科已开展阴式全子宫切除手术多年，积累了丰富的经验。凭着娴熟的技术、精细的操作，6月15日，妇科团队为梁某完成“阴式全子宫切除术+**前后壁修补术+陈旧性会阴裂伤修补术”，十年的难言之隐，一朝妙手解除。 妇科副主任、副主任医师李美依介绍，子宫脱垂是指由于盆底组织退化、创伤等因素导致盆底支持薄弱，发生了子宫从正常位置沿**下降，宫颈外口达坐骨棘水平以下，甚至子宫全部脱出**口外。轻度的子宫脱垂可以保守治疗，如盆底康复、锻炼等予改善功能，而重度的子宫脱垂需要手术治疗。 主刀手术的方红英副主任医师介绍，子宫脱垂多出现在生育过多、难产、接产处理不当、外伤等产妇身上，容易致腹腔内压力增加的如过久地站立与下蹲、慢性咳嗽、腹水、便秘等，均易引发子宫脱垂。盆底超声检查可以早发现、早治疗。 子宫脱垂，是指子宫部分或全部脱出**口外，可伴随**壁脱垂。
**口脱出肿物，活动后加重，休息后可部分或全部还纳入**。可伴有下腹或**坠胀不适。 （1）妊娠、分娩，特别是产钳或困难的**分娩，导致盆底肌肉、韧带受损。若产后过早参加体力劳动，将影响盆底肌肉等的恢复，而发生不同程度的脱垂； （2）慢性咳嗽、便秘、频繁举重物，肥胖，随着年龄增长盆底肌肉等松弛，也可导致子宫脱垂。 （1）轻症可保守治疗，如盆底肌肉锻炼、盆底生物反馈治疗； （2）子宫托治疗，适合于全身状况不佳，不适合手术的患者、妊娠期和产后患者； （2）孕期注意体重稳步增长，尽量避免难产及**助娩； （3）产后适当休息，避免重体力劳动，避免频繁举重物； （4）产后避免长期站立或下蹲、屏气等增加腹压的动作；
现有专业技术人员24人，其中主任医师1人，副主任医师5人，中级职称10人。业务骨干曾在广西医科大学第一附属医院、广西壮族自治区人民医院、浙江大学附属妇产科医院等三甲医院妇产科进修学习。全面开展的经腹、经**、内镜等妇科各类手术，如全子宫全切术，子宫肌瘤剔除术、卵巢良性肿瘤、异位妊娠、输卵管修复整形、**前后壁修补术等，以及宫腔镜下宫腔粘连分离术、子宫内膜息肉、子宫粘膜下肌瘤剔除术、子宫畸形纠正术、子宫内膜电切术等，微创手术占90%以上。运用中西医结合辩证论诊治生殖道炎症、盆腔疼痛、女性不孕症、月经失调疾病、更年期综合征、异位妊娠包块的保守治疗，有显著疗效，结合应用于妇科围手术期管理，对加快术后康复、减轻患者术后疼痛、缩短患者术后住院时间取得了良好的效果。 | 
